Campamento de MG, aprendizaje basado en problemas: Educación Médica en línea, 1996,1:2.
¿Un cambio de paradigma o una moda pasajera? Aprendizaje basado en problemas: un cambio de paradigma o una moda pasajera?
Gwendie Camp, PhD, de la Universidad de Texas Medical rama Resumen: El uso de problema de aprendizaje basado en la educación médica y otros entornos educativos se ha intensificado. Lo que antes se consideraba un "margen" la innovación se ha convertido en mucho más general. El autor plantea cuestiones en torno a si PBL se convertirá en un éxito tal que la innovación se convierte en la "norma", o si su popularidad y adopción generalizada de desaparecer y ser sustituido por otro, más reciente innovación. Historia de la ABP de explosión:
Aprendizaje basado en problemas (PBL) en la educación médica se inició con la Facultad de Medicina de la Universidad McMaster en Canadá a mediados de los años 1960's. Poco después, otras tres escuelas de medicina - la Universidad de Limburg en Maastricht en los Países Bajos, la Universidad de Newcastle en Australia, y la Universidad de New Mexico en los Estados Unidos - ha adoptado y adaptado el modelo de McMaster de aprendizaje basado en problemas y desarrollar sus propias esferas de influencia, además de la "meca" en McMaster. Una variación de aprendizaje basado en problemas en la Universidad Estatal de Michigan llamado "focal problemas" Anticipo algunos de estos esfuerzos, pero no desarrollar "seguidores" al igual que el modelo de McMaster. De estas cuatro instituciones surgió uno de los más importantes movimientos educativos de este siglo. La importancia educativa es que, a diferencia de otras innovaciones importantes, como "órgano de base" los planes de estudio o "interdisciplinario" cursos, el uso de aprendizaje basado en problemas en las escuelas de medicina incorporado metas para los estudiantes que son mucho más amplio que la adquisición y aplicación de los contenidos. De hecho, ABP se espera que influyan en el "todo" estudiante, o, por lo menos, muchos aspectos de los estudiantes experiencia de aprendizaje. Hay tanto que es diferente acerca de un plan de estudios ABP en contraste con el modelo curricular de las décadas anteriores que cualquier movimiento real de ABP tendría que ser considerado como un "cambio de paradigma", lo que supone una muy diferente forma de proporcionar la educación médica. Desde el origen de McMaster en treinta años atrás, cuando el modelo de estudiante-centrado, basado en problemas, en pequeños grupos de aprendizaje se forma, la adopción de ABP en otras escuelas de medicina experimentado un lento, aunque gradual aumento a través de los años 1970 y 1980 . Ahora, sin embargo, estamos viendo una explosión en el uso de PBL en sus diversas adaptaciones. Hoy en día, la mayoría de las facultades de medicina de EE.UU. y muchos en casi todos los países del mundo están aplicando (o tienen previsto aplicar) ABP en sus planes de estudio a un mayor o menor medida. Además, ABP ha propagado en las escuelas de ciencias de la salud, enfermería, odontología, farmacia, medicina veterinaria, y la salud pública. Un poco más lejos, las escuelas de arquitectura, negocios, derecho, ingeniería, silvicultura, ciencias policiales, el trabajo social, la educación y muchos otros campos profesionales han recogido la estrategia. Y en el nivel colegial, también hay un número creciente de profesores que están cambiando los planes de estudio y cursos a un formato de ABP. El movimiento se ha extendido en el K-12 y arena. (Para aquellos que estén interesados, hay varias listas en Internet y Páginas Web en Internet dedicado específicamente a aprendizaje basado en problemas. También hay grupos de interés, boletines, y las organizaciones que promueven el uso de ABP y facilitar la comunicación entre sus profesionales. Véase la nota al final de este artículo.)
ABP muestra signos, entonces, de convertirse en un "éxito" la innovación. Dado que sabemos que la mayoría de las innovaciones no - es decir, que o bien no al campamento de MG, aprendizaje basado en problemas: Educación Médica en línea, 1996,1:2. ¿Un cambio de paradigma o una moda pasajera? institucionalizarse por obtener el estatuto permanente en la institución de origen, o para ser difundido más allá de los límites de la institución de origen - de este fenómeno de aprendizaje basado en problemas es un valor de cerca. ABP se tome el camino de un completo éxito de la innovación, por ejemplo, pasarán a formar parte de la cultura en la que se encuentra, o, por lo que es más común, tienen una breve, llamativos período de éxito seguida de la desilusión y, en última instancia, el abandono? Ha habido muchas innovaciones, el aprendizaje y el descubrimiento de instrucción programada, por ejemplo, que han tenido breves "momentos en el sol" y luego se desvaneció en el fondo, como es típico de la mayoría de las modas.
¿Por qué ha habido una explosión PBL?
¿Por qué, entonces, ABP ha alcanzado su éxito actual y el ABP último fenómeno lo suficientemente largo como para convertirse en el nuevo "tradicional" forma de educar a los estudiantes de medicina? Creo que hay una serie de razones por las que el uso de PBL está creciendo de manera exponencial. En muchos sentidos, ABP fue la respuesta correcta para el momento en el que ganó un punto de apoyo en las escuelas de medicina, cuando uno considera las cuestiones que se plantean en el momento acerca de los problemas médicos tradicionales con los planes de estudio. Muchos de estos problemas parece resoluble con un cambio a un formato de ABP. Por ejemplo, los profesores que quieren a los estudiantes a aprender, recordar, aplicar y seguir aprendiendo a partir de una vez bajo su tutela tienen, en virtud de la "tradicional" formato, a menudo se decepciona. Demasiados estudiantes memorizar, olvidar, dejar de aplicar o integrar los conocimientos, y se resisten a seguir aprendiendo. El aprendizaje basado en problemas parecen los planes de estudio para fomentar la más atributos positivos del aprendizaje en los estudiantes. Actitudes positivas hacia el aprendizaje se han observado como características de los estudiantes en todas las escuelas que han aplicado ABP. Esto no niega la posibilidad, por supuesto, que otras estrategias también podrían desarrollar similares atributos positivos de aprendizaje.
Otro factor que contribuye al éxito de la ABP como una innovación es que en las primeras escuelas donde se ha tratado, que fue percibida como un gran éxito por profesores y estudiantes. Este éxito en los entornos suficientemente diferentes entre sí dio cierta confianza a otras escuelas ABP que se podría aplicar "universalmente", o por lo menos, en su escuela. De hecho, hubo considerable la comunicación entre los primeros desarrolladores de ABP y más tarde los adoptantes. La mayoría de las escuelas aprendido acerca de las características específicas de la aplicación de ABP "a los pies" de los programas establecidos, ya sea por visitas a los programas establecidos, o por consultas de la facultad de ABP establecido programas para nuevos programas, o ambas cosas. Este "tutoría", en mi opinión, ha dado lugar a la aplicación con éxito de PBL en muchos lugares. Luego, una vez ABP se ha intentado con éxito por varias escuelas de medicina, se convirtió en un "conocido" la innovación y menos riesgosos que otros, menos "demostrado" métodos podría haber sido.
Una vez ABP comenzó a ser utilizado más ampliamente en las escuelas de medicina, ha habido un mayor interés por parte de los solicitantes que escuchó acerca de estos programas y como estudiantes que buscan admisión a las escuelas que tienen un programa de ABP. Algunas escuelas de medicina están interesados en ofrecer un plan de estudios que permitan mejorar la contratación de estudiantes que ya han desarrollado una orientación para el aprendizaje autodirigido. Tal vez lo más importante, sin embargo, son las razones que tienen que ver con el proceso de aprendizaje en sí. ABP, por lo menos en la "pura" forma de aplicación, se ajusta a principios de la teoría de la educación de adultos. Estudiante autonomía, sobre la base de conocimientos previos y experiencias, y la oportunidad de aplicación inmediata son todos bien conocido para facilitar el aprendizaje en los adultos y, por tanto, debe fomentar el éxito de un enfoque ABP con los estudiantes de medicina que son adultos. Knowles1, considerado el "padre" de la educación de adultos teoría, propone que las condiciones adecuadas para los adultos a aprender de manera efectiva son las siguientes: aprendizaje de un entorno caracterizado por la comodidad física, la confianza mutua y el respeto, ayuda mutua, la libertad de expresión, la aceptación de las diferencias, donde los estudiantes perciben los objetivos de la experiencia de aprendizaje a sus propios objetivos, donde los estudiantes aceptar una cuota de responsabilidad para la planificación y el funcionamiento de la experiencia de aprendizaje y, por tanto, un compromiso de que, cuando los alumnos participen activamente, y el sentido el progreso hacia sus propios objetivos. Los adultos sienten la necesidad de aprender cuando el proceso de aprendizaje se refiere a la utilización y el campamento de MG, aprendizaje basado en problemas: Educación Médica en línea, 1996,1:2. Un cambio de paradigma o una moda pasajera? 3 sus propias experiencias. Quienes están familiarizados con PBL en la práctica se reconozcan todas estas condiciones que sean pertinentes para la ABP tutorial grupo de la experiencia y toda la atmósfera que rodea un plan de estudios PBL. Por lo tanto, al menos para los adultos, PBL es un buen partido cree las condiciones para facilitar el aprendizaje. Escuelas profesionales de todos los tipos, entonces, tendría un interés en el potencial de PBL para facilitar el aprendizaje en sus alumnos.
ABP es coherente con los actuales puntos de vista filosóficos de aprendizaje humano, especialmente el constructivismo. Tres principios constructivistas primaria, de acuerdo con Savery y que se Duffy2 entendimiento proviene de nuestras interacciones con nuestro medio ambiente, conflicto cognitivo estimula el aprendizaje y el conocimiento evoluciona a través de la negociación social y la evaluación de la viabilidad de cada uno de los entendimientos. El constructivismo asume que "el conocimiento" no es un absoluto, sino que es "construida" por el alumno sobre la base de conocimientos previos y, en general, visiones del mundo. Así pues, la oportunidad de encontrar el conocimiento por sí mismo, un contraste de la comprensión de que el conocimiento con los demás la comprensión, y mejorar o reestructurar los conocimientos más relevantes que se adquiera experiencia, (todos los cuales son realizados por los estudiantes en los planes de estudios PBL), parece aprovechar la realidad del aprendizaje. Otras opiniones de los conocimientos, tales como el positivismo lógico, sería de esperar que los estudiantes podrían ser dijo a la "verdad" acerca de lo que se conoce acerca de la ciencia y la medicina, como se hace en muchos ajustes de conferencia, y que, debido a que ha dicho ella, que entonces todos tienen el mismo conocimiento y la comprensión del contenido. Esta vista filosófico, y las consecuencias lógicas, ya no tiene la moneda que se hizo una vez, ya sea con los científicos o con los educadores. La vista constructivista del aprendizaje facilita la adopción de ABP desde la preescolar hasta la formación de postgrado, y amplía su aplicación más allá de la formación médica.
Norman y Schmidt 3 han escrito un documento que describe la importancia ABP, cómo encajan con los principios psicológicos del aprendizaje. Revisaron las pruebas experimentales de apoyo a las posibles diferencias en el aprendizaje de los alumnos que pueda atribuirse a la ABP. Llegaron a la conclusión de que todavía no existe ninguna prueba de que los planes de estudios ABP resultado en mejoras en general (sin contenido) capacidad para resolver problemas, aunque advierten de que la resolución de problemas independientes de adquisición de contenidos puede no existir. Sin embargo, hay pruebas de que los estudiantes ABP conservar el conocimiento mucho más tiempo que los estudiantes enseñan convencional, aunque su aprendizaje inicial puede ser menos extensa. En los estudios que requieren la integración de básica y clínica los conocimientos, basado en problemas los estudiantes tienden a hacerlo mejor en la prestación de explicaciones causales de los procesos fisiopatológicos de la enfermedad subyacente.
Llegan a la conclusión de que existen diferencias sustanciales en la retención de los conocimientos y el aprendizaje atribuible a ABP. Existe evidencia preliminar de que en ABP los estudiantes pueden estar en mejores condiciones de transferencia de conceptos a los nuevos problemas. Y por último, es evidente que ABP tiene un gran impacto en el aprendizaje autodirigido a habilidades, y en los estudiantes la motivación. Hay una casi universal conclusión de que los graduados de las escuelas ABP encuentran el ambiente de aprendizaje estimulante y más humano que los graduados de las escuelas convencionales. Así pues, los principios establecidos de aprendizaje que se han dilucidado a través de la observación y la investigación durante el siglo pasado, principios tales como la motivación, la pertinencia, la práctica (repetición), el aprendizaje activo, el aprendizaje contextual y operar significativamente en un ABP medio ambiente, y en mucha menor medida en los planes de estudio convencionales.
Y por último, pero no menos importante de las razones por las ABP es "sobre la captura de" es el deseo de profesores o administradores en las escuelas que aún no han aplicado ABP para evitar "perder el barco". En otras palabras, hay una tentación de unirse al desfile o conseguir en el carro de manera que no se percibe como detrás de los tiempos. Lamentablemente, esta motivación puede demasiado a menudo conducen a la mitad de ciudad a aplicar el ABP, que no captura el "espíritu" de ZBP. Estas son las condiciones en las que, creo, las innovaciones se pasa modas. ¿Qué me lleva a mi siguiente punto?
¿Cuándo no es ABP? Se espera que cuando una innovación se extiende a las instituciones más allá de su sitio original que se necesitan adaptaciones que deben hacerse a la cuenta de la diferencia entre las instituciones - pero ¿a qué punto las adaptaciones han sido tan drástica que la reclamación no puede ser que la innovación todavía existe? Esta cuestión está siendo debatida por aquellos que están utilizando ABP, ya sea en una versión cercana a la "original" como forma de Camp MG, aprendizaje basado en problemas: Educación Médica en línea, 1996,1:2. ¿Un cambio de paradigma o una moda pasajera? desarrollada en McMaster o en una versión que incluye muchas de las características de "tradicionales" de los planes de estudio. ¿Cuáles son los atributos que hacen realmente ABP y no otra cosa? Hace varios años, he participado en un debate por correo electrónico durante un tiempo con Howard Barrows, Luann Wilkerson, Michael Ravitch y durante el cual generamos nuestra versión de las características de los "puros" ABP. Otros grupos pueden elaborar una lista ligeramente distinta, sin embargo, estamos de acuerdo en que, para el alumno, el aprendizaje basado en problemas es activo, adultos, problema centrado, centrado en el estudiante, de colaboración, integrado, interdisciplinario, utiliza pequeños grupos y opera en un contexto clínico.
En nuestra definición, entonces, cualquier programa que no los estudiantes en lugar tutorial de los grupos, por ejemplo, 5-10 estudiantes no es "puro" ABP, ni son programas que operan en una sola disciplina, como patología, o la farmacología, la fisiología o , O la neurología. Además, si el programa está "centrado en el profesor" en lugar de "Centrado en el estudiante," el corazón de la "pura" ABP se ha perdido.
A menudo los profesores se muestran reacios a ceder el control del proceso de aprendizaje, a fin de que ABP se lleva a cabo en una forma que mantiene el maestro "a cargo" de lo que se aprende, pero empaquetados en los casos y los pequeños grupos de discusión. Edwin Puentes, en una descripción de un programa que desarrolló para la formación profesional de los administradores de la educación llama a esto "problema estimulado" el aprendizaje, pero creemos que no llamar a este aprendizaje basado en problemas, ya que no esta centrado en el estudiante. ¿Cuándo, entonces, no es "puro" ABP? Cuando es específica de la disciplina, basado en casos (o estimulando el problema), pero no centrada en el estudiante, cuando gran parte de la instrucción se encuentra todavía en los formatos tradicionales, tales como conferencias y laboratorios, y cuando la evaluación de desempeño de los estudiantes incumbe exclusivamente o principalmente en la adquisición de contenidos . Cuando un curso ABP debe ser enterrado en torno a una serie de cursos tradicionales, no es "puro" ABP, como los estudiantes han perdido el tiempo necesario para el estudio independiente.
Una de las complicaciones de la interpretación de la investigación sobre los resultados de los programas de ABP es que tantas variaciones existentes de ABP, de muy "puro" muy "impuro" y cada variación se llama ABP a los efectos de la presentación de informes de la investigación. La misma crítica podría hacerse de agrupar todos los "tradicionales" de los planes de estudio juntos como si no hubiera diferencias significativas entre los diferentes tipos de "tradicionales" de los planes de estudio.
¿Cuál será la "Historia Natural" de la ABP como una estrategia pedagógica? ABP sigue la historia natural de muchas otras innovaciones, es decir, formar parte de la estructura educativa en general, pero luego, (como a menudo ocurre) se aplique mal, ¿sólo para ser sustituido por otro la innovación para abordar los problemas con el ABP tal como se aplica? ¿O va a seguir siendo fiel a la original concepción como una verdadera alternativa a los tradicionales planes de estudio? Existen numerosos ejemplos de otras innovaciones que se han convertido en "rutina" y también llevó a cabo mal - por ejemplo, el uso de conferencias, el uso de diapositivas en las presentaciones, prueba de opciones múltiples elementos (MCQs) - que fueron promovidos como estrategias para mejorar la educación. Ahora nos preguntamos esas innovaciones para no entregar lo prometido y buscar alternativas. Tal vez los primeros proponentes de conferencias, diapositivas, y MCQs se horrorizó al ver cómo el uso de estas técnicas se deterioró a partir de la intención original. ¿El mismo destino acontecer ABP? En lugar de un cambio de paradigma, ¿qué son testigos de la moda actual de la educación?
Si no ABP la eternidad, entonces ¿qué sigue? Suponiendo que el cambio y la evolución es inevitable, lo que puede considerarse algo más próximo el horizonte que podrían usarse para reemplazar o mejorar el uso de ABP? Algunos de los que veo venir es aprendiz de aprendizaje a través de computadoras, en particular en el uso de realidad virtual. Como hardware y software cada vez más sofisticados, la formación de los médicos sería una evidente demanda de "virtual" de los pacientes. Sistemas como estos se encuentran en las primeras etapas de desarrollo. Si bien la normalización de los pacientes (SP) han sido una importante innovación en su propio derecho, siguen siendo personas, después de todo, y no se puede práctica demasiado duro o demasiado invasiva en un SP. Campamento de MG, aprendizaje basado en problemas: Educación Médica en línea, 1996,1:2. Un cambio de paradigma o una moda pasajera?
Otra de las posibles próximas innovaciones podría ser equipos interdisciplinarios como pequeños grupos de aprendizaje. Un equipo formado por un estudiante de enfermería, un estudiante de medicina, una estudiante de trabajo social, farmacia y un estudiante, por ejemplo, podría funcionar de otra manera a partir de la ABP tutorial grupo como está constituida actualmente. En lugar de todos los estudiantes el aprendizaje del mismo contenido que en la mayoría de actuales grupos ABP tutorial, estos estudiantes podrían tener necesidades diferentes contenidos, incluso cuando estudian el mismo caso. Si bien pueden beneficiarse de la discusión en grupo que se ocupa de cada profesional del interés, es posible que no todos los estudios el mismo tema fuera de las zonas grupo tutorial. Otra posibilidad real podría ser basado en ordenadores (o "virtual") los grupos, especialmente de los estudiantes que están geográficamente separados unos de otros sitios en la práctica clínica para la formación. Algunos sostienen que las computadoras basadas en grupos son "mejores" que los "tradicionales" ABP pequeños grupos tutorial establecer el acuerdo porque libera tiempo para que los profesores de tutoría individual, observación y retroalimentación, que son más importantes para el desarrollo de la facilitación del pequeño grupo.
Uno de mis compañeros se prevé un escenario donde los casos se define el currículo escolar medicina, pero muchos de los casos más estrechamente reflejo de la "nueva" énfasis en la atención de la salud, en contraposición a la atención médica, con "problemas" se centró en torno a la prevención, la salud prestación de servicios de atención, y "wellness".
En resumen: ABP es una innovación que sin duda ha "capturado" en las escuelas de medicina y en muchos otros entornos. El probable razones para ello son muchos. Por lo tanto, es probable que se convierta en una estrategia empleada en la mayoría, si no todas las escuelas de medicina. Algunos harán un mayor uso de los "puros" modelo, otros harán todo tipo de modificaciones que hibridación con los métodos tradicionales.
ABP, sin duda, el cambio en su aplicación a partir de la concepción inicial de ambas porque las nuevas demandas y oportunidades en las escuelas, y porque de "pobres" o tímida aplicación. Dependiendo de si estas adaptaciones resultado en la mejora continua del proceso educativo para los estudiantes y profesores, o si se les considera como "hemos intentado y no funcionó" intentos, determinará si ABP s visto como un verdadero cambio de paradigma o de otra una de esas modas que vienen y luego ir.
Hablando por mí mismo, espero que sea un cambio de paradigma. La parte de mí que ve el vaso como media completa considera que este es el futuro de la educación médica. La otra cara o de mí, sin embargo, el medio vacío lado, recuerda a todos los otros centros educativos "modas" y suspira.
Referencias :
1. ME Knowles. La práctica moderna de la educación de adultos. Cambridge / Prentice Hall, 1980, 57-58.
2. Savery JR, Duffy TM. Aprendizaje basado en problemas: Un modelo de instrucción y su marco constructivista. Tecnología Educativa 1995; 35 (5) :31-7.
3. Norman GR, Schmidt HG. La base psicológica de aprendizaje basado en problemas: una revisión de las pruebas. Acad Med 1992; 67 (9): 557 - 65.
4. Puentes EM. Aprendizaje basado en problemas para los administradores. ERIC Centro de Información sobre la Administración de la Educación, Eugene, OR, 1992.
Apéndice Páginas en Internet relacionadas con el ABP:
http://ddsdx.uthscsa.edu/pblist/pblisthome.html http://pegasus.cvm.msstate.edu/pbl/pbl_home.ht ml http://www.siumed.edu/pblc/pblapp.html http://www-civil.eng.monash.edu.au/pbl-list/pbllist. htm Internet listas de discusión relacionadas con el PBL: Campamento de MG, aprendizaje basado en problemas: Educación Médica en línea, 1996,1:2. Un cambio de paradigma o una moda pasajera? 6 PBLIST: enviar el mensaje (Inscriba su nombre) a: listproc@sparky.uthscsa.edu PBL-LISTA: enviar el mensaje (Inscriba su nombre) a: majordomo@eng.monash.edu.au Organizaciones que promueven el uso de PBL: Australia problema de aprendizaje basado en la red: alpjl@cc.newcastle.edu.au Red de la Comunidad orientada a las escuelas en Ciencias de la Salud: secretariat@network.rulimburg.nl Dr campamento es el Director de la Oficina de Desarrollo de la Educación y un profesor de Educación Médica en la Universidad de Texas Medical Subdivisión. Ella puede ser alcanzado a través de e-mail a Martha.Camp @ UTMB.EDU